媽媽夜裏餵母乳盡量別摸黑

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醫生提醒：夜裏側臥餵奶睡著，導致孩子窒息死亡。日前一則因夜間餵奶媽媽睡著，36天大嬰兒不幸窒息死亡的消息讓不少媽媽擔心。她們也會在晚上給孩子餵母乳，為了方便一些，也會跟那位媽媽一樣躺著餵，更是有睡著的情況發生，這樣會不會也給孩子帶來危險呢？沈陽軍區總醫院兒科主治醫師馬明表示，兒科急診並沒有那麽多小兒因餵奶窒息送來就診的，反倒是嗆奶、反流比較多。馬明建議媽媽們，夜裏不要摸黑餵奶。夜裏摸黑餵奶無法發現孩子不正常現象為什麽大多數媽媽也是夜間側臥餵奶，都沒有發生危險呢？馬明表示，這是不少媽媽都特別註意孩子口鼻距離。“小兒餵奶時口腔和鼻的距離比較近，可以堵住鼻腔，尤其夜間餵奶，媽媽不開燈躺著餵，就無法註意到是不是壓到了小孩，造成了口鼻之間沒有距離，導致呼吸不暢而窒息。或者媽媽睡著了，不知道小孩的鼻腔是否堵住了，是否因為不適產生了掙紮，臉色有沒有變化，就算沒睡著，不開燈也看不到。”馬明說，孩子的臉色發青、發紫等都是窒息的表現。另外，小孩的胃比較小，相對又比較平，賁門口比較松弛，幽門口又相對比較緊，小孩就很容易形成反流，或者說容易吐奶。一般餵完孩子要抱起來拍一拍，有的孩子吞咽比較急，奶瓶餵奶，裏邊會有空置的空間，有一些氣體可能會被孩子吸進去。孩子本來胃就小，加上奶汁和氣體，特別容易吐奶和溢奶。如果孩子餵完奶，嗆了兩下，嗓子裏有呼嚕聲，叩叩背，過一陣就好了問題不大。如果總有這種呼嚕聲，可能和孩子餵奶後形成的吸入性肺炎有關系。孩子嗆奶也容易造成中耳炎，尤其躺著餵的時候，嗓子和耳朵之間的咽鼓管特別短，比較直，吞咽不好，奶汁也容易進到咽鼓管裏，造成中耳炎。正確的四種餵奶姿勢馬明介紹，如果餵奶的姿勢不對，小孩胃又小，加上總嗆奶，也會造成消化功能的紊亂，長時間吐奶更能造成生長發育的緩慢。為此，馬明給媽媽們提供了四種常見的科學餵養方式。一、搖籃式：小孩的頭枕到家長的肘彎處，用上臂托起身體，手扶住孩子的腿部和臀部，給孩子一個支撐，孩子的頭面部對著乳房，一只手抱著孩子，另一只手形成C字形，上面的拇指掐住乳房的上面，四指托住乳房，用乳頭去觸碰孩子的嘴唇，孩子張嘴的時候，把孩子往上抱一些，用乳頭抵住孩子的上顎，接近軟腭處，孩子的嘴就把整個乳頭和乳暈都包裹上了。這種是最常見的，大多數媽媽都是用這種方式餵奶。二、抱球式：有些媽媽是剖宮產，腹部會有刀口，如果使用搖籃式的話，孩子可能會蹬踹媽媽的刀口，不利於刀口愈合。可以將孩子放在媽媽身體的一側，媽媽用前臂托住孩子的胳膊，用手托住孩子的頭和脖子，相當於孩子在媽媽的腋下，再將孩子身子墊高。三、側臥式：如果產婦產後特別累，側切分娩也有刀口，就可以用側臥式餵養。將孩子的臉面對著媽媽，不要讓孩子仰臥，讓孩子躺在媽媽肘彎處，嘴和乳房水平。四、座位式：媽媽坐直了，腿墊高點，在大腿上放軟墊，將孩子放在軟墊上，能將孩子托住，這樣就不會讓媽媽的肘部和腕部使力了。餵完奶之後也要將孩子豎抱起來，讓孩子下頜搭在媽媽肩膀上，叩叩背，把奶嗝拍出來再放下，畢竟孩子反流也能造成很嚴重的後果。嗆奶後咋辦：把孩子翻叩過來，讓他趴在你的前臂，用手將孩子托起來，用前臂托著身體，手托著下頜，反復叩背，將奶流出來，吸進去的也盡量拍出來臨床上窒息少見嗆奶、反流更多雖然餵奶容易造成窒息，但是醫院裏因餵奶窒息死亡的病例卻並不多見。馬明說，主要是現在對孩子都更註意了，家裏幫助照看孩子的人也多，月子裏還會請月嫂。“不過，嗆奶形成肺炎來醫院就診的卻不少。六個月內的孩子很少發燒、咳嗽、肺炎，但如果孩子反復咳嗽、嗓子呼嚕呼嚕的，就應該到醫院了。”馬明就表示，不少來醫院就診的孩子在聽診時就發現孩子肺裏有水泡音，拍片子一看是肺炎。馬明說這個時候就得特別註意，否則很可能還會造成孩子心理上的負擔，形成拒乳。馬明提醒，在孩子餵完奶半小時或一小時內，嘴裏總有奶汁往外流，就屬於溢乳，是胃食管的反流。盡量讓孩子在床上處於斜坡臥位，就是將孩子的上半身擡高一些，最好是30°的斜坡位，下身低一些，有重力作用，不容易形成反流。臨床上會遇到餵養不當造成的孩子傷害，窒息很少，嗆奶的更多見。如果奶瓶的開口大，媽媽奶特別沖，小孩吞咽不及時，甚至會順著鼻子噴出來，這時就要及時把孩子翻叩過來，讓他趴在你的前臂，用手將孩子托起來，用前臂托著身體，手托著下頜，反復叩背，將奶流出來，吸進去的也盡量拍出來。如果真的很危險，就得趕緊往醫院送了。孩子總吐奶，消化功能也會不好，特別是有炎癥後，鼻腔也不順暢，無法正常喘氣，嘴又被奶嘴堵上了，孩子就更不愛吃奶了。

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